醫(yī)院護理信息化：讓PDA成為護士的“掌中寶”

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　　為了進一步深化優(yōu)質護理工程，有效推進醫(yī)院護理信息化建設的進程。近日，山西省某醫(yī)院護理部組織成立了“護理信息研究管理組”。

　　做為國家級臨床護理重點學科的她們，將2014年定為護理信息化建設年，由護理部牽頭與軟件公司一起結合臨床，計劃在1-2年的時間內，進一步完善PDA系統，并開發(fā)其他新功能，實現護理工作無紙化，打造護理移動工作站，優(yōu)化工作流程，提高護理工作質量和效率。今后，護士手持PDA，在患者床旁將采集的護理數據輸入，即可實現以下功能：

　　1、即時自動生成危重護理記錄、體溫單，血壓單，血糖記錄單等護理表格，無需在護理站重復輸入。用 PDA保存信息后，直接即刻回傳到HIS系統，呈現于醫(yī)生及護士工作站。

　　2、醫(yī)生在HIS系統電腦上開出的醫(yī)囑，各責任護士通過PDA即可查看患者新開的和已執(zhí)行醫(yī)囑，每項醫(yī)囑執(zhí)行的時間、頻次等， 護士可在PDA上面選擇執(zhí)行發(fā)藥、注射或選擇生命體征等項目。

　　3、責任護士隨身攜帶 PDA ，特殊的時間治療與護理可設置提示音，以免遺漏。

　　4、隨時為患者提供最新的治療護理信息。

　　5、PDA開通“網絡醫(yī)護通”，通過無線網絡，實現三人對講呼叫，及時通告患者病情，縮短信息知曉時間，還可降低醫(yī)護人員的勞動強度。

　　6、護士長可隨時查看全天的醫(yī)囑執(zhí)行情況，各種護理記錄的完成情況，病區(qū)護理工作量統計及護士工作量的權重情況。

　　移動護理PDA外形小巧精致，操作簡便，便于攜帶，是護士工作站信息化的一個重要產物，它將信息系統的觸角延伸到病床旁，通過掃描患者腕帶和治療單的二維碼進行核查，實現病人信息的動態(tài)采集，利于醫(yī)生及時掌握病情及治療實施情況；利于床邊查對制度的落實，確保臨床護理工作安全系數的增加，從而最大限度地避免醫(yī)療差錯和事故的發(fā)生。同時也簡化了醫(yī)院護理工作流程，提高工作效率和工作質量。護理信息研究管理組將通過努力工作，進一步完善PDA系統的功能，真正使PDA成為護士的“掌中寶”。

　　目前，山西省某醫(yī)院院已為臨床39個護理單元配備了100余部PDA，深受護理人員的歡迎。